2023年大病二次报销政策-2023年大病二次报销政策一农村

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• 1、门诊医保如何报销2023

门诊医保如何报销2023

自2023年1月1日起，不再设置职工医保门诊最高支付限额，2万元以下报销比例不变；2万元以上在职职工报销60%，退休人员报销80%（含退休人员统一补充医疗保险），上不封顶。

在职人员，起付线1800元，医保基金最高支付2万元，报销比例本市社区90%，其他定点70%；退休人员，起付线1300元，医保基金最高支付2万元，70岁以下，社区报销90%，其他定点85%，70岁以上，社区90%，定点90%。

年成都市门诊医保可通过刷卡报销或线上直接结算，其中刷卡报销方式需持有效社保卡至所属区县社保局具体窗口办理。线上直接结算则可通过医院窗口或手机APP等方式直接结算。成都市门诊医保报销途径主要有两种：刷卡报销和线上直接结算。

三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 中药发票附上处方每贴限额1元。 镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。